Страница: 3/3
В случаях невозможности трансплантации предпринимают попытку лечения преднизолоном в высоких дозах (60 – 80 мг/сут), пои отсутствии эффекта – в небольших дозах, в основном с гемостатической целыо.
У ряда больных (по некоторым данным, более чем у половины) оказывается успешной спленэктомия (в связи с удалением органа, вырабатывающего антитела). Сплен-эктомия показана при менее тяжелых формах болезни – отсутствии большой кровоточивости и признаков сепси-са. Эффект наступает через 2 – 5 мес после операции, но кровоточивость обычно уменьшается сразу. После спленэктомии проводят лечение анаболическими гормонами (неробол по 20 мг/сут, анаполон по 200 мг/сут в течение полугода).
Для лечения апластической анемии применяют также антилимфоцитарный глобулин, по данным зарубежных авторов, использование коммерческого антилимфоцитар-ного глобулина эффективно у 40 – 50% больных, что позволяет рекомендовать его на ранних этапах лечения. По опыту отечественных гематологов антилимфоцитарный глобулин целесообразно назначать после спленэктомии (при ее неэффективности или как подкрепляющую терапию), кроличий и козий антилимфоцитарный глобулин отечественного производства вводят внутривенно по 120 – 160 мг 10 – 15 раз.
Реферат опубликован: 10/07/2008