Страница: 3/7
В зависимости от преимущественного поражения той или иной ткани различают повреждения кожи, мышц, сухожилий, связок, надкостницы,
хряща.
Многие нозологические формы повреждений мягких тканей относятся
к компетенции поликлинического или семейного врача.
Ушиб, сдавление, растяжение и разрыв связок
Повреждение мышц
Повреждение сухожилий
Повреждение менисков коленного сустава
Повреждение нервов конечностей
Вывихи
Вывих - это стойкое разобщение сочленяющихся поверхностей в результате физического наличия или патологического процесса. Наименование вывих получает по поврежденному суставу или же вывихнутым считают нижележащий сегмент (кроме ключицы и позвонков). Например: вывих в локтевом суставе или же вывих предплечья, но не вывих локтевого сустава.
Различают вывихи врожденные и приобретенные. Последние в свою очередь делят на травматические, патологические и привычные. Разобщение конгруэнтных поверхностей не всегда бывает по всей площади, поэтому наряду с полными встречаются неполные вывихи или
подвывихи.
Травматические вывихи являются наиболее частой разновидностью и
составляют 2-4% от всех повреждений скелета и 80-90% от всех остальных вывихов. Встречаются во всех возрастных группах, но преимущественно у мужчин в возрасте 20-50 лет, на долю которых падает 60-75% травм.
Причиной возникновения вывихов чаще всего являются травмы непрямого механизма - насильственные движения, превышающие функциональные возможности суставов. При этом, как правило, разрывается капсула сустава, частично связочный аппарат, травмируются окружающие мягкие ткани. Иногда разрушаются все покровы сочленения, включая и кожу – в таких случаях говорят об открытом вывихе. Кроме того, вывихи могут осложняться переломами (переломовывих). Последние две разновидности относят к осложненным вывихам.
По времени, прошедшему с момента нарушения сочленения, вывихи делят на свежие, несвежие и застарелые. Свежими считают вывихи, когда с момента травмы прошло не более 3 дней, несвежими - от 3 дней до 3 недель, застарелыми - 3 недели и больше.
Вывих позвонков
Вывих ключицы
Вывих плеча
Вывих предплечья
Вывих костей запястья
Вывих пястных костей
Вывих пальцев кисти
Вывих костей таза
Вывих бедра
Вывих голени
Вывих надколенника
Вывих костей стопы
Переломы ребер грудины и пояса верхней конечности
Переломы ребер
Переломы грудины
Переломы ключицы
Переломы лопатки
Переломы костей верхней конечности
Переломы плеча
Переломы предплечья
Переломы костей кисти
Перелом костей верхней конечности
Перелом ребра
Переломы предплечья
Переломы костей кисти
Переломы костей нижней конечности
Переломы бедра
Переломы костей, образующих коленный сустав
Переломы голени
Переломы лодыжек
Переломы стопы
Черепно-мозговая травма
Черепно-мозговая травма относится к разряду наиболее распространенных повреждений и составляет 50-60% от общего их числа, а если учесть, что летальность при тяжелых травмах черепа и мозга достигает 70-80%, становится ясно, что знать эту нозологическую форму обязаны все врачи, включая и специалистов не хирургического профиля. Механизм черепно-мозговой травмы может быть прямым и непрямым. В первом случае повреждение возникает в результате удара по голове или удара головой о что-то, т.е. когда точка приложения силы и место повреждения совпадают. При непрямом механизме травмы эти две точки разобщены. Примером непрямого механизма может служить черепно-мозговая травма в результате падения с высоты на ноги или на таз. При приземлении и остановке движения скелета череп в силу инерции как бы насаживается на позвоночник и может произойти перелом основания черепа. Если этого не случилось, череп останавливается, а мозг, продолжая движение, ударяется о его основание и выстоящие кости. Описаны случаи разрыва внутричерепных сосудов при резкой ротации головы в результате смещения мозга по отношению к черепу.
Сотрясение головного мозга
Ушиб головного мозга
Сдавление головного мозга
Эпидуральные гематомы
Субдуральные гематомы
Субдуральная гигром а
Внутримозговые гематомы
Субарахноидальное кровоизлияние
Переломы костей черепа
Переломы основания черепа
Переломы свода черепа
Повреждение позвоночника и спинного мозга
Реферат опубликован: 29/07/2008