Страница: 11/17
Коэффициенты смертности детей и лиц самого старшего возраста менялись менее значительно и оказывали на величину ожидаемой продолжительности жизни лишь очень небольшое воздействие.
Наряду со средней ожидаемой продолжительностью жизни общепринятыми индикаторами здоровья населения являются показатели детской смертности (в возрасте до 14 лет) и особенно младенческой смертности (до одного года). Последние были несравнимы с показателями других стран, поскольку у нас до 1993 г. действовало отличающееся от принятого ВОЗ определение «живорожденный», согласно которому живорожденным считался ребенок, родившийся при сроке беременности 28 недель и более и после рождения начавший дышать. Согласно определению ВОЗ живорожденным считается всякий ребенок, проявивший не только дыхание, но и любые другие признаки жизни. С 1993 г. Россия перешла на рекомендованные ВОЗ критерии живорождения и мертворождения, что не могло не отразиться на цифровых данных, прежде всего на данных ведомственной статистики.
Изменение уровня младенческой смертности в России за период 1989-1997 гг. (Числа - средние значения для количества смертей на 1000 родившихся.)
Таким образом, сегодня для смертности в России характерны следующие особенности:
сверхсмертность мужчин. В 1999 г. продолжительность их жизни составила 59.9 лет (в 1997-м – 60.9 лет, в 1998-м – 61.34 года), что на 12.53 года меньше, чем у женщин, и на 3.56 года меньше, чем в 1991 г.
падение средней продолжительности жизни мужчин в возрасте 35 лет и старше: на селе она ниже, чем была 100 лет назад, в городе - ниже, чем 40 лет назад;
возросшие темпы роста смертности в трудоспособных возрастах, в результате чего мы интенсивно теряем трудовой потенциал. В большей мере вымирает трудоспособная часть населения, что противоречит биологическим закономерностям;
чрезвычайно высокая в сравнении с другими развитыми странами младенческая смертность. Начиная с 1990 г. этот показатель возрастал: в 1991-м он достиг 17.4%, в 1992-м - 18.0%, в 1993-м - почти 20%. Затем начал медленно снижаться, составив в 1997 г. 16.9%
3.4 Динамика показателей смертности по причинам смерти.
Для характеристики уровня смертности по причинам смерти используются два основных типа показателей: общие и возрастные коэффициенты. Общий коэффициент смертности по причинам смерти рассчитывается как отношение числа умерших от определенной причины смерти к средней для данного периода времени (обычно год) численности населения.
Основной вклад в медленное снижение ожидаемой продолжительности жизни на протяжении 70-х и начала 80-х годов вносил рост смертности от ряда хронических заболеваний, ведущую роль среди которых играли болезни системы кровообращения (ишемическая болезнь сердца и болезни сосудов головного мозга) и рак легкого, а также, в несколько меньшей степени, от внешних причин смерти (несчастные случаи, отравления, травмы и насильственные причины). Резкие колебания ожидаемой продолжительности жизни в 1985-1994 гг., особенно, ее чрезвычайное падение в 1992-1994 гг., были также связаны с изменениями смертности от болезней системы кровообращения и от внешних причин, однако на этот раз именно негативное воздействие последних было наиболее сильным.
Таблица 4.
Причины смерти |
Мужчины |
Женщины | ||||||
1984 |
1998 |
1998-1984 |
1998/1984 |
1984 |
1998 |
1998-1984 |
1998/1984 | |
Все причины |
1874,43 |
1847,02 |
-27,41 |
0,985 |
973,78 |
957,41 |
-16,37 |
0,983 |
Инфекционные болезни |
31,97 |
34,49 |
2,52 |
1,079 |
9,88 |
7,3 |
-2,58 |
0,739 |
в том числе: | ||||||||
Т у б е р к у л е з |
22,48 |
30,29 |
7,81 |
1,348 |
2,7 |
3,61 |
0,92 |
1,341 |
Новообразования |
299,84 |
301,78 |
1,94 |
1,006 |
137,77 |
146,4 |
8,64 |
1,063 |
Болезни системы кровообращения |
975,27 |
958,34 |
-16,93 |
0,983 |
636,36 |
617,21 |
-19,15 |
0,97 |
Болезни органов дыхания |
159,72 |
109,63 |
-50,09 |
0,686 |
56,05 |
30,25 |
-25,8 |
0,54 |
Болезни органов пищевар. |
53,8 |
54,53 |
0,73 |
1,014 |
22,64 |
26,12 |
3,49 |
1,154 |
Сахарный диабет |
3,37 |
6,83 |
3,46 |
2,027 |
3,84 |
10,21 |
6,37 |
2,66 |
Внешние причины |
284,33 |
316,25 |
31,92 |
1,112 |
67,31 |
78,76 |
11,45 |
1,17 |
Дорожно-транспортные происшествия |
31,73 |
31,17 |
-0,56 |
0,982 |
7,15 |
10,35 |
3,2 |
1,448 |
Случ. отравл. алкоголем |
53,36 |
30,4 |
-22,96 |
0,57 |
13,74 |
7,77 |
-5,97 |
0,565 |
Случайные падения |
10,86 |
7,17 |
-3,69 |
0,66 |
2,98 |
2,39 |
-0,59 |
0,803 |
Случайные утопления |
21,65 |
18,81 |
-2,84 |
0,869 |
3,1 |
3,77 |
0,67 |
1,215 |
Самоубийства |
70,31 |
64,5 |
-5,81 |
0,917 |
14,07 |
11,03 |
-3,04 |
0,784 |
Убийства |
16,63 |
35,83 |
19,2 |
2,155 |
6,63 |
10,85 |
4,22 |
1,636 |
Неуточн. насильств смерти |
17,23 |
48,01 |
30,78 |
2,786 |
4,07 |
11,73 |
7,66 |
2,881 |
Другие внешние причины |
62,56 |
80,37 |
17,81 |
1,285 |
15,57 |
20,88 |
5,31 |
1,341 |
Остальные причины |
66,13 |
65,17 |
-0,96 |
0,985 |
39,93 |
41,16 |
1,23 |
1,031 |
Реферат опубликован: 27/08/2008