Страница: 6/9
СИТ: специфическая иммунотерапия.
Для сублингвальной и внутриназальной СИТ рекомендуется лечение только очень высокими дозами.
ВЫБОР ПРЕПАРАТОВ
Препараты характеризуются непродолжительностью действия после прекращения их применения. Поэтому при персистирующем течении заболевания требуется поддерживающая терапия.
При продолжительном лечении тахифилаксия обычно не наблюдается.
Медикаментозные средства, применяемые для лечения ринита, в большинстве случаев назначаются или интраназально, или перорально.
Некоторые исследования сравнивали относительную эффективность этих препаратов, среди которых наиболее эффективными оказались - интраназальные кортикостероиды. Однако выбор лечения зависит также от многих других критериев.
Применение альтернативных методов терапии (таких как гомеопатия, фитотерапия, акупунктура) при лечении ринитов увеличивается. Существует необходимость в неотложном проведении больших, рандомизированных, контролируемых клинических исследований альтернативных методов терапии аллергических заболеваний и ринитов. Научные и клинические доказательства эффективности этих методов терапии отсутствуют.
Внутримышечные инъекции глюкокортикостероидов обычно не рекомендуются из-за возможного развития системных побочных эффектов.
Интраназальные инъекции глюкокортикостероидов обычно не рекомендуются из-за возможного развития тяжёлых побочных эффектов.
ФАРМАКОТЕРАПИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РИНИТОВ
|
Сравнительная активность препаратов в лечении ринитов | |||||
|
Чихание |
Ринорея |
Заложенность носа |
Зуд в носу |
Симптомы со стороны глаз | |
|
Н1-антигистаминые препараты | |||||
|
пероральные |
++ |
++ |
+ |
+++ |
++ |
|
интраназальные |
++ |
++ |
+ |
++ |
0 |
|
интраокулярные |
0 |
0 |
0 |
0 |
+++ |
|
Кортикостероиды | |||||
|
интраназальные |
+++ |
+++ |
+++ |
++ |
++ |
|
Кремоны | |||||
|
интраназальные |
+ |
+ |
+ |
+ |
0 |
|
интраокулярные |
0 |
0 |
0 |
0 |
++ |
|
Деконгестанты | |||||
|
интраназальные |
0 |
0 |
++++ |
0 |
0 |
|
пероральные |
0 |
0 |
+ |
0 |
0 |
|
Антихолинергические средства |
0 |
++ |
0 |
0 |
0 |
|
Антилейкотриены |
0 |
+ |
++ |
0 |
++ |
Реферат опубликован: 2/11/2008